Nguyên nhân viêm khớp cùng chậu ở phụ nữ
Phụ nữ có thể bị viêm khớp cùng chậu sau mang thai do thay đổi nội tiết tố hoặc nhiễm khuẩn vùng tiểu khung.Khớp cùng chậu là khớp nối giữa xương cùng cụt và xương chậu,chịu nhiều áp lực khi đứng,đi lại hoặc mang vác. Tình trạng viêm khớp tại đây có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng vận động và sinh hoạt.ThS.BS Phạm Thu Phương,Phó trưởng khoa Cơ Xương Khớp,Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy,cho biết các triệu chứng viêm khớp cùng chậu có thể xuất hiện âm ỉ hoặc bùng phát theo từng đợt,dễ nhầm lẫn với đau thắt lưng thông thường. Người bệnh đau nhức vùng thắt lưng dưới,một hoặc hai bên mông,đôi khi lan xuống háng,đùi. Cường độ đau tăng khi vận động như leo cầu thang,đứng lâu,chạy bộ,hoặc khi ngồi quá lâu,chuyển tư thế đột ngột.Ở phụ nữ,có một số nguyên nhân thường gây viêm khớp cùng chậu như:
Thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là các hormone relaxin và estrogen có thể khiến các dây chằng quanh khớp cùng chậu trở nên lỏng lẻo hơn,làm giảm độ ổn định của khớp và tăng nguy cơ viêm hoặc đau vùng khớp cùng chậu. Tình trạng này thường xảy ra trong giai đoạn dậy thì,phụ nữ mang thai,sau sinh hoặc tiền mãn kinh.
Mang thai gây tăng cân,thay đổi tư thế làm tăng áp lực lên khớp cùng chậu. Đồng thời,hormone relaxin làm giãn các dây chằng vùng chậu để chuẩn bị cho quá trình sinh nở,khiến khớp trở nên kém ổn định và dễ bị viêm. Sau sinh,nếu cơ thể chưa phục hồi hoàn toàn mà người mẹ vận động nhiều hoặc bế em bé thường xuyên cũng có thể khiến tình trạng viêm,đau khớp cùng chậu kéo dài.
Nhiễm khuẩn vùng tiểu khung xảy ra do vi khuẩn xâm nhập đường tiết niệu gây viêm nhiễm phụ khoa cũng có thể gây viêm khớp phản ứng tại khớp cùng chậu. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào khớp cùng chậu thông qua đường máu hoặc sau chấn thương,gây viêm khớp nhiễm khuẩn song ít gặp.
Chấn thương do té ngã,tai nạn hoặc vận động mạnh có thể ảnh hưởng trực tiếp đến khớp cùng chậu. Những môn thể thao đòi hỏi xoay hông hoặc chịu lực nhiều như chạy bộ,bóng đá,tennis... có thể làm tổn thương dây chằng quanh khớp và gây viêm.
Tập luyện cường độ cao,nhất là khi không khởi động kỹ có thể gây áp lực lên vùng thắt lưng,chậu,kéo dài gây quá tải khớp cùng chậu dẫn đến viêm. Những bài tập như squat,deadlift hoặc yoga nâng cao nếu thực hiện không đúng kỹ thuật cũng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương khớp.

Bác sĩ Phương tư vấn cho người bệnh viêm khớp cùng chậu. Ảnh minh họa: Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu GiấyBác sĩ Phương cho biết viêm khớp cùng chậu có thể là biểu hiện sớm của bệnh lý tự miễn,viêm cột sống dính khớp hoặc thoái hóa khớp do tuổi tác,khiến sụn khớp bị bào mòn,cọ xát đầu xương gây đau,viêm.Khi có triệu chứng đau vùng thắt lưng hoặc mông kéo dài nhiều ngày,nhất là khi kèm sốt và sưng,đau tăng,lan xuống chân,ảnh hưởng đến đi lại và sinh hoạt,người bệnh nên tới bệnh viện chuyên khoa sâu để khám,nhằm xác định đúng nguyên nhân.Tùy tình trạng,bác sĩ điều trị viêm khớp cùng chậu bằng thuốc giảm đau,kháng viêm,giãn cơ,vật lý trị liệu bằng các bài tập kéo giãn,căng cường sức mạnh cơ lưng,giúp khớp ổn định. Người bệnh nên điều chỉnh thói quen sinh hoạt,ngồi đúng tư thế,hạn chế nâng vật nặng,đứng lâu.Duy trì vận động với cường độ hợp lý,khởi động kỹ trước khi chơi thể thao,kiểm soát cân nặng,tránh tăng cân,giữ tư thế đúng khi mang thai,tập phục hồi chức năng sau sinh,điều trị dứt điểm nhiễm khuẩn tiết niệu hoặc viêm nhiễm phụ khoa giúp phụ nữ phòng ngừa viêm khớp cùng chậu.
Thanh LongĐộc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp