Cặp song sinh 12 tuổi được nắn chỉnh thẳng cột sống

Hà NộiChị em Yến Nhi và Yến Trang,12 tuổi,vẹo cột sống 100 độ và 50 độ,được bác sĩ phẫu thuật bắt vít nắn chỉnh thẳng.Phim chụp X-quang tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho thấy Trang bị vẹo cột sống ngực - thắt lưng sang phải góc Cobb 100 độ - mức độ nặng,vùng ngực mất cân đối; còn Nhi nhẹ hơn,góc Cobb 50 độ.Kết quả khám chuyên sâu không phát hiện dị tật đốt sống,không bất thường tủy sống,tim,thận hay các cơ quan khác. Hai bé không đau,phát triển thể chất và tâm lý bình thường. Gia đình không có người bị cong vẹo cột sống bẩm sinh. Mẹ các bé cho biết mang thai bình thường,lối sống lành mạnh.Phim X-quang trước và sau phẫu thuật cột sống của hai bệnh nhi. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm AnhThS.BS Tạ Ngọc Hà,Khoa Chấn thương chỉnh hình,chẩn đoán Nhi và Trang bị vẹo cột sống vô căn (không rõ nguyên nhân) mức độ nặng,chỉ định phẫu thuật chỉnh vẹo. Cả hai có tiền sử hen phế quản mạn tính,khám tiền mê ghi nhận rối loạn thông khí tắc nghẽn mức độ trung bình nên được điều trị bệnh trước mổ.Nhi đủ điều kiện phẫu thuật trước. Bác sĩ Hà cùng êkíp mở đường mổ ngang các đốt sống ngực,bắt vít qua cuống 8 đốt. Bác sĩ đặt luồn thanh dọc hai bên,bắt ốc khóa trong,giãn nẹp bên trái,co nẹp bên phải để chỉnh vẹo,rồi siết ốc cố định. Người bệnh được ghép xương nhân tạo vào các gian bản sống để thúc đẩy quá trình liền xương,giữ cột sống ổn định lâu dài.Sau mổ 24 giờ,Nhi có thể tập ngồi,xoay trở tại giường,từ ngày thứ hai,bé tập đi quãng ngắn,tự chủ dần sinh hoạt. Nhi xuất viện sau 5 ngày,được hướng dẫn vận động nhẹ nhàng,tránh các động tác gây tải trọng lớn lên cột sống,tái khám định kỳ.Trang hen phế quản nặng hơn,được bác sĩ hô hấp kê đơn điều trị ngoại trú trong 4 tuần để cắt cơn,ổn định chức năng hô hấp. Phạm vi và mức độ biến dạng cột sống của Trang cũng nặng hơn Nhi. Êkíp phải mở đường mổ dài hơn dọc cột sống,bắt vít qua 13 đốt,đục diện khớp 4 đốt để mở rộng biên độ điều chỉnh,cải thiện độ cân bằng toàn trục.Hậu phẫu,Trang được điều trị giảm đau đa mô thức,hồi phục tốt,xuất viện sau 7 ngày. Tuần thứ ba sau phẫu thuật,hai bé có thể đi học trở lại.Bác sĩ Hà (thứ hai) cùng êkíp phẫu thuật cho Trang. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm AnhCong vẹo cột sống thường gặp ở trẻ em,nhất là giai đoạn dậy thì. Theo bác sĩ Hà,khoảng 80% trường hợp là vô căn,tức không rõ nguyên nhân,số còn lại có thể liên quan đến chấn thương,tư thế sinh hoạt hoặc dị tật đốt sống bẩm sinh. Bệnh có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ,tâm lý,trường hợp nặng gây biến dạng lồng ngực,hạn chế phát triển phổi và suy giảm chức năng hô hấp.Đa số trẻ bị cong vẹo cột sống vô căn không đau nên khó tự nhận biết. Cha mẹ cần chú ý dấu hiệu như hai vai cao thấp không đều,xương bả vai nhô lệch,hai bên eo mất cân đối hoặc thân mình nghiêng sang bên để đưa trẻ đi khám.Trẻ có người thân bị cong vẹo cột sống cần được chú ý sàng lọc,kiểm tra định kỳ,nhất là giai đoạn dậy thì. Tùy mức độ,bác sĩ có thể chỉ định vật lý trị liệu,điều chỉnh tư thế,đeo áo nẹp hoặc phẫu thuật nếu cong vẹo nặng hay điều trị bảo tồn không hiệu quả.Thanh Long*Tên người bệnh đã được thay đổiĐộc giả gửi câu hỏi về bệnh cơ xương khớp tại đây để bác sĩ giải đáp